Nierenerkrankungen, von denen schätzungsweise 850 Millionen Menschen weltweit betroffen sind, werden in erschreckendem Maße unterdiagnostiziert.
Erstaunlicherweise wissen 90 % der Menschen mit Nierenerkrankungen, darunter zwei von fünf Menschen mit schweren Fällen, nichts von ihrer Erkrankung.
In Thailand, den Vereinigten Staaten, dem Vereinigten Königreich und Australien ist die Nierenerkrankung die am schnellsten wachsende nichtübertragbare Krankheit, so dass eine frühzeitige Erkennung für die Verbesserung der Behandlungsergebnisse entscheidend ist.
Die Nieren sind bemerkenswerte Organe, die täglich etwa 200 Liter Blut filtern.
Sie spielen eine wichtige Rolle bei der Beseitigung von Abfallstoffen, dem Flüssigkeits- und Mineralienhaushalt, der Regulierung des Blutdrucks und der Produktion roter Blutkörperchen.
Wenn die Nieren geschädigt sind, werden diese Funktionen gestört, was zu schweren Komplikationen wie Herzinfarkt, Schlaganfall, Blutarmut, Nervenschäden, Nierenversagen und sogar zum Tod führen kann.
Bei einem von drei Erwachsenen besteht aufgrund von Faktoren wie Diabetes, Bluthochdruck, fortgeschrittenem Alter und familiärer Vorbelastung ein Risiko für eine Nierenerkrankung.
Zu den frühen Warnzeichen gehören anhaltende Schwellungen um die Augen, häufiges Wasserlassen, schaumiger Urin, trockene und juckende Haut, Müdigkeit und Konzentrationsschwierigkeiten.
Diese Symptome werden jedoch oft übersehen, was zu fortgeschrittenen und schädlichen Stadien der Krankheit führt.
Schutz der Nierengesundheit
Zum Schutz der Nierengesundheit gehören mehrere Änderungen der Lebensweise und regelmäßige Untersuchungen.
Eine ausgewogene, salz- und fettarme Ernährung, eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr, die Aufrechterhaltung des Blutdrucks, regelmäßige körperliche Betätigung und der Verzicht auf das Rauchen können das Risiko einer Nierenerkrankung deutlich verringern.
Routinetests sind ein wirksames Instrument zur Überwachung der Nierenfunktion.
Heimtests bieten eine bequeme Möglichkeit, sich über Ihre Nierengesundheit zu informieren.
Nierenerkrankungen: Ursachen und Behandlungen
Eine chronische Nierenerkrankung (CKD) tritt auf, wenn die Nieren geschädigt sind und ihre Fähigkeit verlieren, Blut wirksam zu filtern.
Im Frühstadium der CKD treten oft keine Symptome auf, doch mit fortschreitender Erkrankung sammeln sich Abfallstoffe im Blut an, die Krankheiten und andere Gesundheitsprobleme wie Bluthochdruck, Blutarmut, schwache Knochen, schlechte Ernährung und Nervenschäden verursachen.
CKD erhöht auch das Risiko von Herz- und Blutgefäßerkrankungen.
Die Hauptursachen für Nierenerkrankungen sind Diabetes und Bluthochdruck, die für 76 % der Fälle von Nierenversagen verantwortlich sind.
Weitere Ursachen sind Glomerulonephritis, Erbkrankheiten wie die polyzystische Nierenerkrankung, angeborene Fehlbildungen, Lupus, Obstruktionen wie Nierensteine und wiederholte Harnwegsinfektionen.
Es wird davon ausgegangen, dass die COVID-19-Pandemie und die anhaltenden sporadischen Ausbrüche die Häufigkeit akuter Nierenverletzungen erhöhte und in den nächsten Jahren zu einem exponentiellen Anstieg der Fälle von Nierenversagen führen werden.
Zahlreiche Studien haben bestätigt, dass das SARS-CoV-2-Virus in der Lage ist, die menschlichen Nieren auf unterschiedliche Weise zu infizieren und eine so genannte COVID-19-induzierte akute Nierenschädigung zu verursachen.
Die Behandlung einer Nierenerkrankung ist am wirksamsten, wenn sie frühzeitig begonnen wird.
Sie umfasst eine Umstellung der Ernährung, körperliche Betätigung, Medikamente und die Behandlung von Risikofaktoren wie Diabetes und Bluthochdruck.
In fortgeschrittenen Stadien ist eine Dialyse oder eine Nierentransplantation erforderlich.
Bei der Dialyse, die es in zwei Formen gibt — Hämodialyse und Peritonealdialyse — werden Abfallstoffe und überschüssige Flüssigkeit aus dem Blut entfernt.
Bei einer Nierentransplantation wird dem Patienten eine gesunde Niere eines verstorbenen oder lebenden Spenders eingesetzt, was jedoch eine ständige medikamentöse Behandlung erfordert, um eine Abstoßung zu verhindern.
Das Ausmaß des Problems
Im Jahr 2022 hatten 785.883 Amerikaner ein Nierenversagen, das zum Überleben eine Dialyse oder eine Transplantation erforderte.
Ungefähr 130.000 Menschen begannen in diesem Jahr eine Behandlung wegen Nierenversagens, die meisten von ihnen mit einer Dialyse.
Die Zahl der Menschen, die mit einer Nierentransplantation leben, lag bei 229.887.
Trotz des Bedarfs wurden im Jahr 2022 nur 22.393 Transplantationen durchgeführt, wobei über 100.000 Amerikaner auf ein Transplantat warten.
Tragischerweise sterben täglich 12 Menschen, während sie auf eine Niere warten.
Ohne verstärkte Investitionen in die Prävention wird die Zahl der Patienten mit Nierenversagen bis 2030 voraussichtlich auf über 1 Million ansteigen.
Es ist fünf- bis zehnmal wahrscheinlicher, dass Menschen mit einer Nierenerkrankung vorzeitig sterben, als dass es zu einem Nierenversagen kommt.
Die Situation ist in verschiedenen Ländern der Welt ähnlich, sei es in Kanada, dem Vereinigten Königreich, Frankreich, Deutschland, Dänemark, Thailand, Indien, Japan, Australien oder China.
Gefährdete Kinder und Jugendliche
Nierenerkrankungen treten auch bei Kindern und Jugendlichen auf, oft als Folge von Bluthochdruck, Fettleibigkeit und Diabetes.
In den USA leiden etwa 4 % der Jugendlichen zwischen 12 und 19 Jahren an Bluthochdruck, und etwa 10 % haben einen erhöhten Blutdruck.
Im Jahr 2017 lebten 6.427 Kinder mit Nierenversagen, wobei die Hauptursachen angeborene Anomalien, zystische Störungen und glomeruläre Erkrankungen sind.
In Asien holen die dortigen Statistiken zu denen in Amerika auf.
Patienten mit pädiatrischem Nierenversagen stehen vor großen gesundheitlichen Herausforderungen: Die Lebenserwartung derjenigen, die im Kindesalter mit Dialyse behandelt werden, liegt bei 38 Jahren, die derjenigen, die ein Transplantat erhalten, bei 63 Jahren.
Allein in den USA warten mehr als 1.000 Kinder auf eine Nierentransplantation, wobei es erhebliche rassische und ethnische Unterschiede bei der Behandlung und den Behandlungsergebnissen gibt.
Vorbeugung von Nierenerkrankungen
Früherkennung und Prävention sind der Schlüssel zur Bekämpfung von Nierenkrankheiten.
Mit einfachen Tests wie dem Urin-Albumin-Kreatinin-Verhältnis (uACR) und Bluttests, die die glomeruläre Filtrationsrate (GFR) messen, lassen sich Nierenschäden und ‑funktionen feststellen.
Menschen mit einer Nierenerkrankung sollten ihren Blutdruck und Blutzuckerspiegel kontrollieren, den Salzkonsum reduzieren, bestimmte Schmerzmittel vermeiden und sich jährlich gegen Grippe impfen lassen.
Zu den allgemeinen Präventivmaßnahmen gehören regelmäßige Bewegung, eine ausgewogene Ernährung, Raucherentwöhnung, mäßiger Alkoholkonsum, ausreichende Flüssigkeitszufuhr und jährliche Vorsorgeuntersuchungen.
Aufruf zum Handeln
Chronische Nierenerkrankungen sind ein bedeutendes Problem der öffentlichen Gesundheit: Millionen Menschen sind davon betroffen, und viele wissen nichts von ihrer Erkrankung.
Früherkennung, Gesundheitsvorsorge und eine Änderung des Lebensstils sind entscheidend für die Behandlung und Vorbeugung von Nierenerkrankungen.
Der Aufbau einer Beziehung zu Gesundheitsdienstleistern und regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen können dazu beitragen, die Krankheit frühzeitig zu erkennen und die Ergebnisse zu verbessern.
Mit mehr Bewusstsein und proaktiven Maßnahmen können wir diese stille Krise bekämpfen und unsere Nierengesundheit schützen 🙏
