Bangkok — Frei verkäufliche Verhütungsmittel sollten nicht im Rahmen einer Hormonersatztherapie (HRT) für die Geschlechtsumwandlung verwendet werden, da sie die Gesundheit von Transgender-Personen gefährden könnten, warnen Experten.
Laut Nattawut Leelakanok, Dozent an der pharmazeutischen Fakultät der Universität Burapha, gibt es zwei Arten von Hormonersatztherapien für die Geschlechtsumwandlung, je nach dem Alter, in dem die Anwender mit der Therapie beginnen.
Bei einer verfrühten HRT empfiehlt Herr Nattawut, dass die Patientin vor der Therapie einen Arzt und ihre Eltern konsultiert. Transgender-Personen, die nach der Pubertät mit der Therapie beginnen, müssen sowohl antiandrogene Hormone als auch Östrogene einnehmen.
Sie sollten jedoch keine frei verkäuflichen Verhütungsmittel kaufen, nur weil sie Östrogen enthalten, warnte er auf einem Seminar, das kürzlich vom Apothekenrat des Gesundheitsministeriums in Nonthaburi veranstaltet wurde.
Verhütungsmittel enthalten mindestens 20 Mikrogramm Östrogen pro Pille, aber das ist weniger als die Menge, die für eine Hormonersatztherapie empfohlen wird. Je nach Patientin liegt die richtige Dosierung für eine Hormonersatztherapie bei 2 – 6 Milligramm Östrogen pro Tag. “Diese geringere Östrogenmenge (in Verhütungspillen) könnte die Patientin einem Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen aussetzen”, so Nattawut.
Er schätzte jedoch, dass bis zu 40 % der Transgender-Frauen Verhütungsmittel als Östrogenersatz verwenden, wobei einige ihre Behandlung als “Formel” bezeichnen, die auf im Internet verbreiteten Informationen beruht. Herr Nattawut sagte, dass genauere Informationen über HRT verbreitet werden müssen.
“Transgender-Frauen sollten sich von Ärzten oder Apothekern beraten lassen, bevor sie mit der HRT beginnen”, sagte Srisombut Nawanoppharatsakul, Dozentin an der pharmazeutischen Fakultät der Silpakorn-Universität.
Sie sagte, die Beratung würde ihnen dabei helfen, ein Ziel für ihr Aussehen zu setzen und gleichzeitig die Risiken zu verringern, die durch die verschiedenen hormonellen Fähigkeiten verursacht werden.
Sie schlug außerdem vor, dass diejenigen, die sich einer HRT unterziehen, alle drei Monate eine Hormonuntersuchung durchführen lassen, bis sich ihr Östrogenspiegel stabilisiert hat. Dabei sollten die Knochenmasse, die Krebshormone und der Kaliumspiegel überprüft werden, da ein niedrigerer Testosteronspiegel den Kaliumspiegel im Blut beeinflusst.